Октреотид дозировка при панкреатите

За последнее десятилетие тактика ведения больных острым панкреатитом эволюционировала от агрессивной хирургической до консервативной выжидательной. Современный подход к лечению больных острым панкреатитом диктует необходимость привязки проводимой терапии к стадийным особенностям течения панкреатита с учетом данных динамического обследования - лабораторных анализов, УЗИ, КТ и пр. Большинство больных поступает в клиники в фазе токсемии. Первоочередными лечебными задачами в этой стадии являются: антиферментная терапия, коррекция гиповолемии и микроциркуляторных нарушений, водноэлектролитных расстройств, профилактика функциональной недостаточности кишечника, профилактика септических осложнений.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Результаты проведенного исследования:

Октреотид - синтетический аналог соматостатина, обладающий сходными с ним фармакологическими эффектами, но значительно большей продолжительностью действия. Октреотид подавляет секрецию гормона роста ГР , как патологически повышенную, так и вызываемую аргинином, физической нагрузкой и инсулиновой гипогликемией.

Препарат подавляет также секрецию инсулина, глюкагона, гастрина, серотонина, как патологически повышенную, так и вызванную приемом пищи; также подавляет секрецию инсулина и глюкагона, стимулированную аргинином. Октреотид подавляет секрецию тиреотропина, вызываемую тиреолиберином. У больных, которым планируется проведение операции на поджелудочной железе, применение октреотида до операции, во время и после нее снижает частоту типичных послеоперационных осложнений например, панкреатических свищей, абсцессов, сепсиса, острого послеоперационного панкреатита.

При кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода и желудка у больных циррозом печени применение октреотида в комбинации со специфическим лечением например, склерозирующей и гемостатической терапией приводит к более эффективной остановке кровотечения и профилактике повторного кровотечения. Максимальная концентрация октреотида в плазме достигается в пределах 30 мин.

Связывание октреотида с форменными элементами крови крайне незначительно. При тяжелой хронической почечной недостаточности клиренс уменьшается в 2 раза. Повышенная чувствительность к октреотиду или другим компонентам препарата. Детский возраст до 18 лет. Применение октреотида при беременности не изучалось.

Октреотид следует применять при беременности только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Неизвестно, попадает ли препарат в грудное молоко, поэтому при применении препарата в период лактации следует отказаться от грудного вскармливания.

У больных пожилого возраста нет необходимости в снижении дозы Октреотида. Со стороны ЖКТ, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря :возможны анорексия, тошнота, рвота, спастические боли в животе, ощущение вздутия живота, избыточное газообразование, жидкий стул, диарея и стеаторея. Хотя выделение жира с калом может возрастать, нет указаний на то, что длительное лечение Октреотидом может приводить к развитию нарушений всасывания мальабсорбция. В редких случаях могут отмечаться явления, напоминающие острую кишечную непроходимость.

Известны отдельные случаи острого гепатита без холестаза, а также гипербилирубинемии в сочетании с увеличением активности щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы и, в меньшей степени, других трансаминаз. Со стороны углеводного обмена: возможно нарушение толерантности к глюкозе после приема пищи обусловлено подавлением препаратом секреции инсулина , гипогликемия; в редких случаях при длительном лечении возможно развитие персистирующей гипергликемии.

Местные реакции: в месте инъекции возможны боль, ощущение зуда или жжение, краснота и припухлость обычно проходят в течение 15 мин. Возможны следующие симптомы : кратковременное урежение частоты сердечных сокращений, чувство "прилива" крови к лицу, спастические боли в животе, диарея, тошнота, ощущение пустоты в желудке. Октреотид уменьшает всасывание циклоспорина, замедляет всасывание циметидина.

Необходима коррекция режима дозирования одновременно применяемых диретиков, бета-адреноблокаторов, блокаторов "медленных" кальциевых каналов, инсулина, пероральных гипогликемических препаратов. Препараты, метаболизирующиеся ферментами системы цитохрома Р и имеющие узкий терапевтический диапазон доз, следует назначать с осторожностью. У больных сахарным диабетом, получающих инсулин, Октреотид может снижать потребность в инсулине.

Если камни в желчном пузыре выявлены перед началом лечения, вопрос о применении Октреотида решается индивидуально, в зависимости от соотношения потенциального лечебного эффекта препарата и возможными факторами риска, связанных с наличием камней в желчном пузыре.

Побочные эффекты со стороны ЖКТ могут быть уменьшены, если инъекции Октреотида делать в промежутках между приемами пищи или перед сном. Для уменьшения явлений дискомфорта в месте инъекции рекомендуется доводить раствор препарата перед введением до комнатной температуры и вводить меньший объем препарата.

Следует избегать нескольких инъекций в одно и то же место через короткие интервалы времени. Некоторые побочные эффекты октреотида могут отрицательно влиять на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты скорости психомоторных реакций.

По 1 мл в ампулы из бесцветного стекла с цветовой маркировкой в виде двух зеленых полосок или в ампулы темного стекла, имеющие кольцо натяжения для вскрытия или ампулы с точкой разлома. Октреотид Octreotide. Пройди опрос - помоги нам стать лучше. Действующее вещество: Октреотид Октреотид. Генфа Медика С. Италфармако С.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Октреотид - синтетический аналог соматостатина, являющийся производным естественного гормона соматостатина и обладающий сходными с ним фармакологическими эффектами, но значительно большей продолжительностью действия. Октреотид подавляет секрецию гормона роста ГР , как патологически повышенную, так и вызываемую аргинином, физической нагрузкой и инсулиновой гипогликемией. Препарат подавляет также секрецию инсулина, глюкагона, гастрина, серотонина, как патологически повышенную, так и вызываемую приемом пищи; также подавляет секрецию инсулина и глюкагона, стимулируемую аргинином. Октреотид подавляет секрецию тиреотропина, вызываемую тиреолиберином.

Октреотид - синтетический аналог соматостатина, обладающий сходными с ним фармакологическими эффектами, но значительно большей продолжительностью действия. Октреотид подавляет секрецию гормона роста ГР , как патологически повышенную, так и вызываемую аргинином, физической нагрузкой и инсулиновой гипогликемией. Препарат подавляет также секрецию инсулина, глюкагона, гастрина, серотонина, как патологически повышенную, так и вызванную приемом пищи; также подавляет секрецию инсулина и глюкагона, стимулированную аргинином. Октреотид подавляет секрецию тиреотропина, вызываемую тиреолиберином. У больных, которым планируется проведение операции на поджелудочной железе, применение октреотида до операции, во время и после нее снижает частоту типичных послеоперационных осложнений например, панкреатических свищей, абсцессов, сепсиса, острого послеоперационного панкреатита. При кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода и желудка у больных циррозом печени применение октреотида в комбинации со специфическим лечением например, склерозирующей и гемостатической терапией приводит к более эффективной остановке кровотечения и профилактике повторного кровотечения.

Октреотид подавляет как патологически повышенную секрецию гормона роста ГР , так и вызываемую аргинином, физической нагрузкой и инсулиновой гипогликемией. Препарат подавляет секрецию серотонина, гастрина, инсулина и глюкагона и других пептидов, продуцируемых в гастроэнтеропанкреатической эндокринной системе. У больных, которым проводятся операции на поджелудочной железе, применение октреотида во время операции и после нее снижает частоту типичных послеоперационных осложнений острого послеоперационного панкреатита, панкреатических свищей, абсцессов, сепсиса. При кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода и желудка у больных циррозом печени применение октреотида в составе комплексной терапии приводит к эффективной остановке кровотечения, профилактике раннего повторного кровотечения и улучшению выживаемости. Механизм действия октреотида связан с уменьшением органного кровотока посредством подавления вазоактивных гормонов вазоактивного интестинального пептида, глюкагона. C max препарата в плазме достигается в пределах 30 мин. Связывание октреотида с форменными элементами крови крайне незначительно. При тяжелой почечной недостаточности клиренс уменьшается вдвое. Адекватных и контролируемых исследований не проводилось.

Национальная медицинская академия последипломного образования им.

.

.

.

Комментариев: 4

  1. тузовская:

    “можно также быстро вывести желчные камни из почек” – это круто.

  2. vyshezor:

    НА счет кто чего для других сделал : когда Вы что-нибудь покупаете или продукт или услугу , Вы даже и представить себе не можете каких усилий стоило , чтобы произвести в том виде продукт , в котором он Вам необходим , да еще и в нужное Вам время. Происходит энергообмен. Свои знания , умения в эквиваленте денег Вы обмениваете на то , что Вы не умеете ( в силу причин незнания или времени ) – пчела запыляет цветочек , цветочек дает нектар , пыльцу.

  3. VIN139:

    lolitat, ну так и так ясно. Сожитель, сожительница и сожительство или совместное проживание ни один ли фиг)))))

  4. 89503139275:

    Почки надо проверить для начала, причем у врача в больнице или хорошо оборудованном центре, а потом всякой …заниматься.