Как выглядят судороги у грудничков видео

Фебрильные судороги ФС — припадки у детей, возникающие при внемозговых заболеваниях с повышением температуры тела свыше С. Обычно возникают в раннем возрасте первые 3 года жизни , но иногда впервые появляются и после трех лет. Фебрильные судороги в подавляющем большинстве случаев наступают при резком подъеме температуры до высоких цифр, что связано с гипоксией кислородным голоданием головного мозга. При медленном повышении температуры тела судороги возникают значительно реже, так как имеется время для должного увеличения мозгового кровотока, препятствующего гипоксии.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Основные варианты неврологической патологии детей первого года жизни раздел 2

Фебрильные судороги ФС — припадки у детей, возникающие при внемозговых заболеваниях с повышением температуры тела свыше С. Обычно возникают в раннем возрасте первые 3 года жизни , но иногда впервые появляются и после трех лет. Фебрильные судороги в подавляющем большинстве случаев наступают при резком подъеме температуры до высоких цифр, что связано с гипоксией кислородным голоданием головного мозга.

При медленном повышении температуры тела судороги возникают значительно реже, так как имеется время для должного увеличения мозгового кровотока, препятствующего гипоксии. Этот механизм развития ФС во время лихорадки срабатывает далеко не всегда, иначе каждый ребенок с высокой температурой был бы подвержен таким припадкам. Гипертермия, как правило, способствует развитию судорог при наличии предрасполагающих факторов:.

В момент приступа глаза закатываются кверху, могут быть пена изо рта, непроизвольное мочеиспускание и даже дефекация. Значительно реже встречаются парциальные очаговые припадки — судороги определенных частей тела: головы перекос или подергивания мимической мускулатуры, поворот головы и глаз в сторону , одной конечности, половины тела.

Иногда заканчиваются вторичной генерализацией — распространением судорог на все тело. ФС у большинства детей кратковременны до 5 минут , могут продолжаться и дольше, в течение лихорадочного периода. Припадки имеют тенденцию повторяться при очередных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой. Но замечено: чем выше температура тела при начале ФС, тем реже их рецидивы. ФС, возникающие в раннем возрасте, могут бесследно пройти.

Но, к сожалению, довольно часто они трансформируются в эпилепсию в более позднем возрасте. Критериями высокого риска такой трансформации являются:. Перечисленные выше ФС называются осложненными. Сразу же после их первого появления, а тем более после рецидивов, показано длительное профилактическое противоэпилептическое лечение.

В х годах ХХ века английский нейрохирург М. Фолкнер опубликовал данные о явной зависимости возникновения эпилепсии височной доли от ФС. Оперируя взрослых пациентов с эпилепсией и исследуя удаленные участки мозга, он выявил склеротические изменения медиальной поверхности височных долей: медиальный темпоральный склероз.

Следовательно, длительные повторные ФС вследствие вызываемой ими гипоксии могут приводить к гибели легкоранимых нейронов глубинных височных структур, где впоследствии развивается склеротический процесс с формированием очага судорожной активности и злокачественной формы эпилепсии.

Возникновение у ребенка кратковременного судорожного припадка при высокой температуре, особенно при указании на аналогичные пароксизмы в роду, не представляет затруднений в постановке диагноза. Легко диагностируются ФС, если раньше у ребенка отмечались такие же приступы при высокой температуре, закончившиеся без последствий.

Иначе обстоит дело в случаях продолжительных и повторяющихся припадков. Подозрительными в плане мозгового происхождения являются судороги у младенцев даже кратковременные , сочетающиеся с напряжением и выбуханием большого родничка. Явно указывают на мозговое происхождение судороги на фоне лихорадки при наличии менингеальных симптомов, а также признаков очагового поражения головного мозга, отсутствующих ранее патология черепных нервов, парезы конечностей.

При ФС важным является установление причины лихорадки с последующим лечением внемозгового заболевания. Лабораторные исследования включают общий анализ крови и мочи, определение содержания глюкозы и электролитов крови. Родители должны помнить: прекратить развившийся приступ судорог насильственными физическими методами невозможно.

Необходимо лишь следить за тем, чтобы ребенок во время судорог не получил травм. Кратковременные ФС проходят до прибытия врача. Купирование длительного приступа — главная задача перед транспортировкой в клинику. В условиях сельской местности это делает врач общей практики. Внутримышечное введение диазепама значительно менее эффективно, но, в крайнем случае неудачные попытки венопункции , возможно. Используются специальные шприцы—микроклизмы для медленного введения разведенного физиологическим раствором диазепама.

Выпускаются также готовые к употреблению ректальные шприцы, заполненные определенной дозой препарата. К сожалению, в нашей аптечной сети таких шприцев пока нет. Для снижения температуры тела применяют парацетамол, литические смеси, физические методы охлаждения.

Все дети с ФС должны быть проконсультированы неврологом. В длительном наблюдении нуждаются пациенты с осложненными ФС, которым назначается профилактическое противоэпилептическое лечение.

Для лечения ФС у детей раннего возраста используются 2 препарата: фенобарбитал и финлепсин. На первом году жизни предпочтение отдается фенобарбиталу, при дебюте ФС в возрасте года применяют финлепсин. Как и сколько раз в день принимать препараты, решает врач.

Продолжительность лечения при отсутствии рецидивов составляет года. Его отмена осуществляется неврологом путем медленного снижения дозировки под контролем ЭЭГ. Могут ли они сами предупредить повторение судорог? Прежде всего, необходимо внимательно следить за состоянием ребенка и часто измерять ему температуру тела при любых заболеваниях. Его преимуществом является отсутствие побочных эффектов и возможность повторных введений даже в течение 1 часа, что очень ценно, ибо большинство ФС возникает при быстром подъеме температуры.

Существуют рекомендации о том, что ректальное введение диазепама можно проводить через каждые 8 часов при температуре тела выше 38,50С. Детям с осложненными ФС, постоянно принимающим противоэпилептическое лечение, его дозу при высокой температуре можно удвоить. Главная Информация Статьи Фебрильные судороги у детей раннего возраста. Гипертермия, как правило, способствует развитию судорог при наличии предрасполагающих факторов: перинатальная патология головного мозга отягощенное протекание беременности и родов у матерей, задержка психомоторного развития детей ; наследственный фактор наличие в роду эпилепсии и детских судорог, особенно аналогичных.

Как правило, наблюдаются генерализованные припадки с потерей сознания: тонические — судороги длительного спазма тело ребенка резко напрягается, может быть сжатие челюстей ; клонические — чередование коротких промежутков попеременных сокращений и расслаблений мышц; тонико-клонические — сочетание длительных спазмов с последующей фазой быстрых сокращений и расслаблений мышц.

Критериями высокого риска такой трансформации являются: продолжительность ФС свыше 10 минут; их парциальный характер; частая повторяемость во время эпизода лихорадки; задержка детей в моторном и психоречевом развитии, детский церебральный паралич; наследственная отягощенность эпилепсией в сочетании с патологическими изменениями электроэнцефалограммы. Простые доброкачественные ФС с благоприятным исходом характеризуются такими признаками: кратковременность несколько минут ; генерализованность внешних проявлений; однократность во время лихорадочного периода; редкие до 2 раз рецидивы; нормальное психомоторное развитие ребенка; отсутствие наследственной отягощенности эпилепсией; нередко указания на ФС в роду.

В таких случаях применяется выжидательная тактика без назначения противосудорожных средств. Из дополнительных методов неврологического обследования показаны: исследование глазного дна; УЗИ головного мозга в грудном возрасте; ЭЭГ, обычно на день после судорог; магнитно-резонансная или компьютерная томография головного мозга в случаях продолжительных и рецидивирующих ФС, особенно на фоне органических церебральных расстройств.

Дети с простыми ФС могут наблюдаться участковым педиатром или врачом общей практики. Врач анестезиолог-реаниматолог детской городской больницы Минько Алексей Геннадьевич.

Солигорска Сельские медицинские учреждения ФАПы. Разработка и поддержка сайта gt-systems.

Судороги у ребенка

Заполнить анкету! Судороги — непроизвольные мышечные сокращения, связанные с патологическими электрическими разрядами в головном мозге. Состояния, являющиеся причиной судорог у новорожденных, часто потенциально опасны. Однако большинство новорожденных детей, у которых отмечались судороги, в дальнейшем развиваются без осложнений. Если судороги вызваны низким содержанием в крови глюкозы или кальция, в будущем осложнений, как правило, не возникает.

Инфантильные спазмы

Инфантильные спазмы — это судороги, характеризующиеся внезапным сгибанием туловища вперед, сгибанием рук, вытягиванием или сгибанием ног; данный вид приступов, как правило, сочетается с гипсаритмией на ЭЭГ. Инфантильные спазмы длятся несколько секунд и могут повторяться много раз в день. Судороги могут спонтанно прекратиться в возрасте около 5 лет, но зачастую трансформируются в другие виды судорог. Патофизиология синдрома не определена, однако, вероятно, инфантильные спазмы могут отражать нарушение взаимодействия между корой и стволом мозга. Как правило, инфантильные спазмы возникают у детей с серьезными поражениями головного мозга и аномалиями развития, которые зачастую уже диагностированы. Эти расстройства могут включать:.

Судороги у детей первого года жизни

Овчинниковский пер. У детей первого года жизни судороги наблюдаются при различных заболеваниях нервной системы. Они могут появиться на фоне уже имеющихся неврологических нарушений и задержки психомоторного развития или возникают как первый симптом, свидетельствующий о поражении мозга. Клиническая картина судорожного синдрома зависит как от xapaктера заболевания, так и от возраста ребенка. У новорожденных судороги чаще начинаются с локальных подергиваний мимической мускулатуры, глаз, затем они распространяются на руку, ногу на одноименной стороне и или переходят на противоположную. Клонические подергивания могут следовать беспорядочно от одной части тела к другой. Такие дороги называют генерализованными фрагментарными, как они представляют фрагмент генерализованных судорог [Rose A. У новорожденных могут быть также очаговые клонические припадки, захватывающие одну половину тела.

.

.

.

.

Комментариев: 1

  1. Юрий Н.:

    Светлана, Катя, Ольга, вы абсолютно правы!